Antiretroviral Stewardship in HIV - La gestione consapevole...

L’infezione da HIV rappresenta oggi una condizione cronica a lunga sopravvivenza. Grazie all’efficacia delle terapie antiretrovirali, la mortalità correlata all’AIDS si è drasticamente ridotta e la popolazione in follow-up presso i centri specialistici è progressivamente invecchiata L’infezione da HIV rappresenta oggi una condizione cronica a lunga sopravvivenza. Grazie all’efficacia delle terapie antiretrovirali, la mortalità correlata all’AIDS si è drasticamente ridotta e la popolazione in follow-up presso i centri specialistici è progressivamente invecchiata L’infezione da HIV rappresenta oggi una condizione cronica a lunga sopravvivenza. Grazie all’efficacia delle terapie antiretrovirali, la mortalità correlata all’AIDS si è drasticamente ridotta e la popolazione in follow-up presso i centri specialistici è progressivamente invecchiata L’infezione da HIV rappresenta oggi una condizione cronica a lunga sopravvivenza. Grazie all’efficacia delle terapie antiretrovirali, la mortalità correlata all’AIDS si è drasticamente ridotta e la popolazione in follow-up presso i centri specialistici è progressivamente invecchiata L’infezione da HIV rappresenta oggi una condizione cronica a lunga sopravvivenza. Grazie all’efficacia delle terapie antiretrovirali, la mortalità correlata all’AIDS si è drasticamente ridotta e la popolazione in follow-up presso i centri specialistici è progressivamente invecchiata L’infezione da HIV rappresenta oggi una condizione cronica a lunga sopravvivenza. Grazie all’efficacia delle terapie antiretrovirali, la mortalità correlata all’AIDS si è drasticamente ridotta e la popolazione in follow-up presso i centri specialistici è progressivamente invecchiata L’infezione da HIV rappresenta oggi una condizione cronica a lunga sopravvivenza. Grazie all’efficacia delle terapie antiretrovirali, la mortalità correlata all’AIDS si è drasticamente ridotta e la popolazione in follow-up presso i centri specialistici è progressivamente invecchiata L’infezione da HIV rappresenta oggi una condizione cronica a lunga sopravvivenza. Grazie all’efficacia delle terapie antiretrovirali, la mortalità correlata all’AIDS si è drasticamente ridotta e la popolazione in follow-up presso i centri specialistici è progressivamente invecchiata L’infezione da HIV rappresenta oggi una condizione cronica a lunga sopravvivenza. Grazie all’efficacia delle terapie antiretrovirali, la mortalità correlata all’AIDS si è drasticamente ridotta e la popolazione in follow-up presso i centri specialistici è progressivamente invecchiata L’infezione da HIV rappresenta oggi una condizione cronica a lunga sopravvivenza. Grazie all’efficacia delle terapie antiretrovirali, la mortalità correlata all’AIDS si è drasticamente ridotta e la popolazione in follow-up presso i centri specialistici è progressivamente invecchiata

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Razionale Scientifico | Antiretroviral Stewardship in HIV - La...

L’infezione da HIV rappresenta oggi una condizione cronica a lunga sopravvivenza. Grazie all’efficacia delle terapie antiretrovirali, la mortalità correlata all’AIDS si è drasticamente ridotta e la popolazione in follow-up presso i centri specialistici è progressivamente invecchiata. Ne consegue un cambiamento sostanziale dei bisogni assistenziali: accanto al controllo virologico emergono problematiche legate al rischio clinico cumulativo, alla persistenza di uno stato infiammatorio cronico e all’aumento delle comorbidità non-AIDS correlate, in particolare cardiovascolari, metaboliche, oncologiche e geriatriche.

In questo contesto la sola soppressione virologica non è più sufficiente a garantire esiti di salute ottimali nel lungo periodo. Si rende necessario un modello di presa in carico longitudinale orientato alla prevenzione delle complicanze, alla continuità assistenziale e all’appropriatezza delle scelte terapeutiche.

Il concetto di stewardship applicato all’HIV si inserisce in questa prospettiva e identifica una responsabilità clinica estesa nel tempo: non solo controllare la replicazione virale, ma gestire la salute complessiva della persona con HIV lungo tutto il suo percorso di vita. Ciò implica monitoraggio programmato, integrazione multidisciplinare e modelli organizzativi capaci di ridurre la variabilità assistenziale e il rischio clinico cumulativo.

All’interno di tale quadro, strategie terapeutiche che favoriscono una maggiore continuità della cura e una aderenza strutturata possono rappresentare uno strumento utile per supportare la presa in carico a lungo termine, migliorare l’engagement del paziente e contribuire alla prevenzione delle complicanze associate alla cronicità.

Il convegno si propone quindi di:

• analizzare l’evoluzione dell’HIV come patologia cronica;
• discutere i limiti dell’attuale modello centrato esclusivamente sulla soppressione virologica;
• approfondire il ruolo dei Patient-Reported Outcomes e dei dati osservazionali longitudinali;
• valutare l’impatto delle comorbidità e della gestione multidisciplinare;
• considerare gli aspetti di sostenibilità organizzativa e farmacoeconomica all’interno del Servizio Sanitario.

L’obiettivo finale è favorire una riflessione condivisa su modelli assistenziali più strutturati, orientati alla prevenzione del danno a lungo termine e alla gestione appropriata della persona con HIV nell’ambito della cronicità complessa