• Clostridioides difficile: implementazione delle nuove linee guida nella realtà...

Clostridioides difficile: implementazione delle nuove linee...

Clostridioides difficile: implementazione delle nuove linee guida nella realtà quotidiana

Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità.

Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità.

Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità.

Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità.

Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità. Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità.

Razionale Scientifico | Clostridioides difficile:...

Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità.

Sebbene i metodi diagnostici siano notevolmente progrediti nel corso degli anni, l'algoritmo diagnostico ottimale è ancora dibattuto e non esiste un singolo test diagnostico che possa essere utilizzato come test indipendente. Inoltre, l'eterogeneità delle pratiche diagnostiche tra i vari centri, la mancanza di solidi sistemi di sorveglianza in tutti i Paesi e un importante grado di sotto  diagnosi dovuto alla mancanza di sospetto clinico nella comunità, ostacolano una valutazione più accurata del burden della malattia.

La migliore comprensione della fisiopatologia dell’infezione da Clostridium difficile (CDI) ha consentito alcuni progressi significativi nel trattamento della CDI, tra cui un uso più ampio di fidaxomicina, antibiotico appartenente alla classe degli antibatterici macrociclici che inibisce la sintesi dell’RNA da parte della RNA polimerasi batterica. Fidaxomicina interferisce con l’RNA polimerasi in un sito diverso da quello delle rifamicine. L’inibizione della RNA polimerasi dei Clostridi avviene a una concentrazione 20 volte più bassa rispetto a quella dell’enzima di E. coli (1 μM vs. 20 μM), il che spiega in parte la significativa specificità dell’attività dell’antibatterico, il ricorso al trapianto di microbiota fecale per le recidive multiple e nuovi approcci, tra cui anticorpi, vaccini e nuove molecole, già sviluppati o in via di sviluppo. Tuttavia, la gestione delle recidive di CDI e delle infezioni gravi rimane impegnativa e la domanda principale rimane come indirizzare al meglio questi trattamenti, spesso costosi.

L’incontro - caratterizzato da un approccio fortemente interattivo e riservato a specialisti - focalizza l’attenzione sugli aspetti epidemiologici, sulle linee guida internazionali, sull’impatto farmaco-economico di questo patogeno, sull’approccio diagnostico e terapeutico, sui criteri d’impiego della fidaxomicina nella pratica clinica e sull’esperienza diretta dell’ASST GOM Niguarda, individuando il profilo del paziente a maggior rischio di infezione grave e ricorrente da Clostridium Difficile.

Razionale Scientifico

Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità.

Sebbene i metodi diagnostici siano notevolmente progrediti nel corso degli anni, l'algoritmo diagnostico ottimale è ancora dibattuto e non esiste un singolo test diagnostico che possa essere utilizzato come test indipendente. Inoltre, l'eterogeneità delle pratiche diagnostiche tra i vari centri, la mancanza di solidi sistemi di sorveglianza in tutti i Paesi e un importante grado di sotto  diagnosi dovuto alla mancanza di sospetto clinico nella comunità, ostacolano una valutazione più accurata del burden della malattia.

La migliore comprensione della fisiopatologia dell’infezione da Clostridium difficile (CDI) ha consentito alcuni progressi significativi nel trattamento della CDI, tra cui un uso più ampio di fidaxomicina, antibiotico appartenente alla classe degli antibatterici macrociclici che inibisce la sintesi dell’RNA da parte della RNA polimerasi batterica. Fidaxomicina interferisce con l’RNA polimerasi in un sito diverso da quello delle rifamicine. L’inibizione della RNA polimerasi dei Clostridi avviene a una concentrazione 20 volte più bassa rispetto a quella dell’enzima di E. coli (1 μM vs. 20 μM), il che spiega in parte la significativa specificità dell’attività dell’antibatterico, il ricorso al trapianto di microbiota fecale per le recidive multiple e nuovi approcci, tra cui anticorpi, vaccini e nuove molecole, già sviluppati o in via di sviluppo. Tuttavia, la gestione delle recidive di CDI e delle infezioni gravi rimane impegnativa e la domanda principale rimane come indirizzare al meglio questi trattamenti, spesso costosi.

L’incontro - caratterizzato da un approccio fortemente interattivo e riservato a specialisti - focalizza l’attenzione sugli aspetti epidemiologici, sulle linee guida internazionali, sull’impatto farmaco-economico di questo patogeno, sull’approccio diagnostico e terapeutico, sui criteri d’impiego della fidaxomicina nella pratica clinica e sull’esperienza diretta dell’ASST GOM Niguarda, individuando il profilo del paziente a maggior rischio di infezione grave e ricorrente da Clostridium Difficile.

Clostridium difficile è un patogeno sempre più comune sia all'interno che all'esterno dell'ospedale ed è responsabile di un ampio spettro di eventi clinici, dal trasporto asintomatico all'infezione complicata associata a un'elevata mortalità.

Sebbene i metodi diagnostici siano notevolmente progrediti nel corso degli anni, l'algoritmo diagnostico ottimale è ancora dibattuto e non esiste un singolo test diagnostico che possa essere utilizzato come test indipendente. Inoltre, l'eterogeneità delle pratiche diagnostiche tra i vari centri, la mancanza di solidi sistemi di sorveglianza in tutti i Paesi e un importante grado di sotto  diagnosi dovuto alla mancanza di sospetto clinico nella comunità, ostacolano una valutazione più accurata del burden della malattia.

La migliore comprensione della fisiopatologia dell’infezione da Clostridium difficile (CDI) ha consentito alcuni progressi significativi nel trattamento della CDI, tra cui un uso più ampio di fidaxomicina, antibiotico appartenente alla classe degli antibatterici macrociclici che inibisce la sintesi dell’RNA da parte della RNA polimerasi batterica. Fidaxomicina interferisce con l’RNA polimerasi in un sito diverso da quello delle rifamicine. L’inibizione della RNA polimerasi dei Clostridi avviene a una concentrazione 20 volte più bassa rispetto a quella dell’enzima di E. coli (1 μM vs. 20 μM), il che spiega in parte la significativa specificità dell’attività dell’antibatterico, il ricorso al trapianto di microbiota fecale per le recidive multiple e nuovi approcci, tra cui anticorpi, vaccini e nuove molecole, già sviluppati o in via di sviluppo. Tuttavia, la gestione delle recidive di CDI e delle infezioni gravi rimane impegnativa e la domanda principale rimane come indirizzare al meglio questi trattamenti, spesso costosi.

L’incontro - caratterizzato da un approccio fortemente interattivo e riservato a specialisti - focalizza l’attenzione sugli aspetti epidemiologici, sulle linee guida internazionali, sull’impatto farmaco-economico di questo patogeno, sull’approccio diagnostico e terapeutico, sui criteri d’impiego della fidaxomicina nella pratica clinica e sull’esperienza diretta dell’ASST GOM Niguarda, individuando il profilo del paziente a maggior rischio di infezione grave e ricorrente da Clostridium Difficile.

ECM

N. crediti formativi: 4
ID ECM evento: 150-414409

Destinatari
Medico chirurgo specialista in: Geriatria, Malattie infettive, Medicina e chirurgia di accettazione e di urgenza, Medicina fisica e riabilitazione, Medicina interna, Chirurgia generale, Ortopedia e traumatologia, Microbiologia e virologia; Farmacista pubblico del SSN; Biologo


Ref. Elena Fiore
e-mail: elena.fiore@effetti.it

×

Cookie Policy

 

Accetto

×

Customized Window Icon